La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) est une approche comportementale de 3eme génération qui vise à développer la flexibilité psychologique et comportementale.

Des interventions basées sur le modèle ACT sont particulièrement pertinentes auprès de patients en difficulté avec leur alimentation ou auprès de patients souhaitant s’engager dans un changement d’habitudes alimentaires.

L’ACT vise à aider le patient à identifier ses vrais motivations et à faire face aux obstacles intérieurs (émotions désagréables, pensées dures…) pouvant l’éloigner d’une vie ouverte et épanouissante.

Exemples d’application ACT en diététique comportementale:

– Jeanne se focalise sur son poids et réduit sa vie à contrôler son alimentation.

– Patrick est diabétique, il est paralysé par la peur de passer à l’insuline. En présence de cette peur Patrick se met beaucoup de pression et fonctionne sur un mode « tout ou rien »

– Stéphanie a pris du poids après ses grossesses. Elle aimerait prendre soin de sa féminité mais son honte l’empêche de s’occuper d’elle avec bienveillance. Elle s’isole de plus en plus, elle commence régulièrement des « régimes » qu’elle abandonne. Elle se laisse emporté par la pensée « je ne suis bonne à rien »

– Claire ressent la gestion de son poids comme une lutte permanente. Elle est dure envers elle et ne s’autorise aucun écart. Elle a conscience que cette stratégie l’a met en difficulté mais elle n’envisage aucune alternative à cette lutte.

Le programme :

– Les 6 processus ACT : acceptation, défusion, soi observateur, contact avec le moment présent, clarification des valeurs et engagement
– La flexibilité dans la relation thérapeutique
– Réaliser une analyse fonctionnelle avec le modèle de la matrice ACT
– Favoriser l’accueil des émotions douloureuses
– Aider le patient à clarifier ses besoins et ses valeurs
– Aider le patient à développer la compassion pour soi